Асуулт 21

66 настай эмэгтэй, түүний биеийн зүүн талын хөдөлгөөн гэнэт алдагдсан. Тэрээр сүүлийн 45 жилийн турш өдөрт нэг хайрцаг тамхи татаж байгаа. Түүний амин үзүүлэлтүүдийг хэмжихэд температур 37.1°С, пульс 80удаа/мин, амьсгал 16удаа/мин, цусны даралт 160/100мм м.у.б байв. Тархины ангиограммаар түүний тархины дунд артерийн салаанд бөглөрөлт буйг илрүүлжээ. Лабораторийн шинжилгээгээр hemoglobin A1C 9% (глюкозижсон гемоглобин: хэвийн хэмжээ нь 4.1-6.5%) байв. Доор дурдсан липидийн бүрдэлүүдээс аль нь энэхүү эмгэг үүсэхэд хамгийн чухал үүрэгтэй вэ?

Хариулт 21
Хиломикрон
Липопротейн липаз
Исэлдсэн бага нягтралтай липопротейн Зөв хариулт
Маш бага нягтралтай липопротейн
Өндөр нягтралтай липопротейн холестрол

Тайлбар 21
Хиломикрон нь нийлмэл липип бөгөөд нарийн гэдэснээс шимэгдэж зөөвөрлөгч апопротейнтэй холбогдсоноор бий болно. Дараа нь элэг рүү зөөгдөх ба шууд атеромын товрууг үүсгэдэггүй.

Эндотелийн липопротейн липаза нь өөхний хүчлийг задалж өөр бусад метаболизмд оролцох субстрат болгодог ба атерома хэлбэржихэд оролцохгүй.

Тэрээр тархины судасны атеросклероз юмуу атеросклерозоос үүдэлтэй зүрхний ишемигээс үүдэлтэй эмболийн улмаас харвалт өгчээ. Бага нягтралтай липопротейн (LDL) нь холестролыг артерийн хананд авчирдаг. LDL-ийн хэмжээ нэмэгдэх, даралт ихсэх, тамхи татах, чихрийн шижин түүнчлэн LDL нь исэлдсэн LDL болж макрофагийн сэг түүгч рецепторын тусламжтай артерийн хананд хуримтлагдах зэрэг нь атерома хэлбэржихэд нэмэр болдог байна. Зөв тайлбар

Өөхөн эд болон булчин нь хоёул маш бага нягтралтай липопротейн (VLDL) LDL-д хувирах газар бөгөөд VLDL нь атерогенезийг шууд оролцдоггүй байна.

Өндөр нягтралтай липопротейн (HDL) нь липидийг артерийн хананаас элэг рүү зөөвөрлөдөг. Ингэснээр атерома хэлбэржихийн эсрэг хамгаалах үйлдэл үзүүлнэ.