Асуулт 36

50 настай эрэгтэй, гэнэтийн өвчүүний арын өвдөлт үдээс хойш илэрсэн. Өвдөлт дараагийн 3 цаг тогтвортой байсан. Дараа нь түүний амьсгал богиносож, хөлрөх болсон. Энэ өдрийнхөө орой тэрээр яаралтай тусламжийн төвд очжээ. Бодит үзлэгээр түүний амин үзүүлэлтүүд: биеийн температур 37°С, пульс 95 удаа/мин, амьсгалын тоо 25 удаа/мин, цусны даралт 130/90 мм м.у.б. Цээжний рентгенд зүрх бага зэрэг томорсон, хөнгөн зэргийн уушигны хавантай байв. ЭКГ-д урд холболтуудад V1-6 ST сегментийн элеваци илэрсэн. Доор дурьдсан сийвэнгийн лабораторийн шинжилгээнд энэ хүнд аль нь байх хамгийн их магадлалтай вэ?

Хариулт 36

Мочевин 110мг/дл

Натри 115ммоль/л

АлАТ 876 U/L

Тропонин I 32нг/мл Зөв хариулт

HDL холестрол 55мг/дл

Тайлбар 36

Хэрэв түүний ишемийн тохиолдолын үр дагавар болж зүрхний дутагдал үүссэн бол хэдэн цагийн дараа зүрхний гаргалт буурсаны улмаас бөөрний өмнөх азотеми үүсч болно

Гипонатриеми нь зүрхний ишемит эмгэгийн нийтлэг шинж чанар биш

Аланин аминотрансфераза энзимийн өсөлт нь гепатоцитын гэмтэлийн үед илүү өвөрмөц

Өвчтөнд илэрсэн өөрчлөлтүүд  нь миокардийн шигдээс үүсэх нэг бүрдэл хэсэг болдог ишемийн тохиолдолын эрт үеийг санагдуулам ажээ. Тропонин I нь CK-MB-тай адил хэдхэн цагийн дотор нэмэгддэг. Зөв тайлбар

HDL холестрол нь сайн холестрол бөгөөд зүрхний ишемит эмгэгийн эсрэг хамгаалах үйлдэлтэй